嚴(yán)重的肩周炎可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。

1、藥物治療

嚴(yán)重的肩周炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液能快速緩解關(guān)節(jié)粘連和炎癥。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長期使用導(dǎo)致胃腸損傷或激素副作用。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán)。沖擊波治療能松解粘連組織并促進(jìn)修復(fù)。紅外線照射可緩解肌肉痙攣和疼痛。冷敷適用于急性期腫脹，熱敷適合慢性期僵硬。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，一般需要多次治療才能見效。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。拔罐可祛除局部寒濕瘀滯。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯加減能祛風(fēng)除濕。中醫(yī)治療需辨證施治，堅(jiān)持一段時間才能改善癥狀。

4、康復(fù)訓(xùn)練

鐘擺運(yùn)動通過重力牽引松解關(guān)節(jié)。爬墻訓(xùn)練逐步增加肩關(guān)節(jié)活動范圍。彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肩袖肌群力量。水中運(yùn)動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過度活動加重?fù)p傷。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)能精準(zhǔn)分離粘連組織。開放手術(shù)適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)囊攣縮病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)治療通常在其他保守治療無效時考慮。存在麻醉風(fēng)險和術(shù)后感染可能，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

嚴(yán)重的肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過度使用患肢。保持肩部保暖，睡眠時避免壓迫患側(cè)。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)，定期復(fù)查評估療效。如出現(xiàn)夜間痛加重或活動受限加劇應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。