陰莖頭上總有白色的東西可能是包皮垢，通常由包皮過長或清潔不足導(dǎo)致，也可能與真菌感染、細菌性龜頭炎、過敏性皮炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。

包皮垢是包皮內(nèi)板與龜頭間脫落的表皮細胞、分泌物混合形成的乳白色物質(zhì)，多見于包皮過長者。日常清潔不徹底時，汗液、尿液殘留會加速其堆積，可能伴隨輕微瘙癢但無紅腫。真菌感染如白色念珠菌性龜頭炎可導(dǎo)致白色豆腐渣樣分泌物，常伴龜頭紅斑、灼痛。細菌性龜頭炎多由葡萄球菌等引起，分泌物呈黃白色，可能伴隨潰瘍。過敏性皮炎接觸洗滌劑等刺激物后，可能出現(xiàn)白色鱗屑伴劇烈刺癢。

少數(shù)情況下，梅毒硬下疳初期或尖銳濕疣繼發(fā)感染時也可能出現(xiàn)白色分泌物，需通過血清學(xué)檢測或病理活檢鑒別。長期糖尿病未控制者易合并反復(fù)真菌感染，需排查血糖水平。部分患者使用抗生素后菌群失調(diào)，可能誘發(fā)非特異性白色分泌物。

日常需每日翻起包皮用溫水清洗，避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換，性行為前后注意清潔。包皮過長反復(fù)發(fā)作者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。確診真菌感染需遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏，細菌感染可使用莫匹羅星軟膏，過敏性皮炎需停用致敏物質(zhì)并短期涂抹氫化可的松乳膏。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。若分泌物帶血、惡臭或潰瘍久不愈合，須立即就醫(yī)排除惡性病變。