色素痣通常無須進(jìn)行免疫組化檢查，但當(dāng)臨床懷疑惡變或診斷不明確時，免疫組化可輔助鑒別黑色素瘤等惡性病變。

色素痣是皮膚常見的良性腫瘤，由黑色素細(xì)胞聚集形成，多數(shù)情況下通過肉眼觀察和皮膚鏡即可明確診斷。若色素痣出現(xiàn)短期內(nèi)增大、顏色不均、邊界模糊、瘙癢破潰等可疑惡變征象，醫(yī)生可能建議進(jìn)行免疫組化檢查。免疫組化通過檢測特定蛋白標(biāo)記物如HMB-45、Melan-A、S100等，幫助區(qū)分良性色素痣與惡性黑色素瘤。黑色素瘤細(xì)胞通常高表達(dá)這些標(biāo)記物，而普通色素痣表達(dá)較弱或陰性。對于非典型色素痣或臨床難以判斷的皮損，免疫組化可提高診斷準(zhǔn)確性，避免漏診惡性病變。

極少數(shù)情況下，色素痣可能與其他皮膚腫瘤如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌表現(xiàn)相似，免疫組化可輔助鑒別。例如CK系列標(biāo)記物陽性提示上皮源性腫瘤，而黑色素細(xì)胞標(biāo)記物陰性可排除黑色素瘤。先天性巨痣或特殊部位如甲下痣因惡變風(fēng)險較高，必要時也需免疫組化評估。但常規(guī)穩(wěn)定的小型色素痣無須過度檢查，僅需定期觀察變化。

發(fā)現(xiàn)色素痣異常變化時應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步檢查。日常需避免反復(fù)摩擦或暴曬色素痣部位，觀察其大小、顏色、形態(tài)是否穩(wěn)定，記錄變化情況。若需手術(shù)切除，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病理檢查，術(shù)后遵醫(yī)囑復(fù)查。免疫組化作為輔助手段并非所有色素痣的必檢項目，臨床決策需結(jié)合病史、體征和醫(yī)生經(jīng)驗綜合判斷。