腰肌勞損的壓痛點(diǎn)主要位于腰骶部、第三腰椎橫突、髂嵴后緣等部位。腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷未徹底恢復(fù)、腰部受涼等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、腰骶部

腰骶部是腰肌勞損最常見(jiàn)的壓痛點(diǎn)，位于腰椎與骶骨交界區(qū)域。此處肌肉群包括豎脊肌、腰方肌等，長(zhǎng)期負(fù)重或反復(fù)彎腰易導(dǎo)致肌纖維微損傷。按壓時(shí)可誘發(fā)鈍痛并向臀部放射，熱敷或低頻脈沖治療有助于緩解癥狀。

2、第三腰椎橫突

第三腰椎橫突是腰大肌和腰方肌的附著點(diǎn)，肌肉過(guò)度牽拉會(huì)導(dǎo)致局部無(wú)菌性炎癥。觸診時(shí)橫突尖端有明顯壓痛，可能伴隨下肢牽涉痛。可通過(guò)超聲波治療或局部注射利多卡因注射液緩解疼痛。

3、髂嵴后緣

髂嵴后緣是臀大肌和背闊肌的起點(diǎn)，長(zhǎng)期久坐易造成肌肉起點(diǎn)勞損。按壓時(shí)疼痛集中于髂骨上緣，可能向大腿后側(cè)放射。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。

4、骶棘肌止點(diǎn)

骶棘肌在骶骨背側(cè)的止點(diǎn)處易因突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)損傷。壓痛點(diǎn)多呈條索狀硬結(jié)，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可短期服用洛索洛芬鈉片，慢性期建議采用沖擊波治療。

5、腰背筋膜區(qū)域

腰背筋膜炎癥時(shí)可在筋膜走行區(qū)觸及彌漫性壓痛，常見(jiàn)于長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者。疼痛具有晨僵特點(diǎn)，活動(dòng)后減輕?？蓢L試塞來(lái)昔布膠囊口服，配合筋膜刀松解治療。

腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕減少腰椎壓力。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。日?？赏ㄟ^(guò)游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。