男士泌尿系統(tǒng)感染的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多、下腹部不適等。泌尿系統(tǒng)感染可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、前列腺炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿異常、局部疼痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行尿液檢查或影像學(xué)檢查，明確診斷后規(guī)范治療。

1、尿頻

尿頻指排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量減少。泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，細(xì)菌刺激膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致膀胱敏感性增高，即使少量尿液也會(huì)產(chǎn)生排尿欲望。白天排尿超過8次或夜間超過2次需警惕。感染引起的尿頻常伴有排尿不盡感，與前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱的尿頻癥狀不同。確診需結(jié)合尿常規(guī)檢查，若白細(xì)胞酯酶或亞硝酸鹽陽性可輔助診斷。

2、尿急

尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，難以延遲。泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，病原體產(chǎn)生的毒素會(huì)刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)末梢，引發(fā)逼尿肌過度活動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)急迫性尿失禁，與壓力性尿失禁的咳嗽漏尿不同。尿急常與尿頻同時(shí)出現(xiàn)，在膀胱炎或尿道炎中更為明顯。尿動(dòng)力學(xué)檢查可評(píng)估膀胱功能狀態(tài)。

3、尿痛

尿痛指排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部的燒灼樣、針刺樣疼痛。泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，尿液經(jīng)過時(shí)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。尿道炎患者疼痛多位于陰莖前端，膀胱炎患者疼痛多位于恥骨上區(qū)。淋球菌性尿道炎可出現(xiàn)黃色膿性分泌物，需與普通細(xì)菌性尿道炎鑒別。尿培養(yǎng)可明確致病菌種類。

4、尿道分泌物

尿道分泌物增多是尿道感染的典型表現(xiàn)。細(xì)菌性尿道炎分泌物多為白色或淡黃色，淋球菌性尿道炎多為黃綠色膿液。晨起時(shí)分泌物可能在尿道口形成結(jié)痂。慢性前列腺炎也可能出現(xiàn)尿道口滴白現(xiàn)象。采集分泌物進(jìn)行革蘭染色和細(xì)菌培養(yǎng)可確定病原體，支原體感染需采用特殊培養(yǎng)基檢測。

5、下腹部不適

下腹部隱痛或墜脹感常見于膀胱炎或前列腺炎。膀胱感染時(shí)炎癥刺激可導(dǎo)致恥骨上區(qū)壓痛，前列腺感染可能放射至?xí)幉炕蜓静?。急性?xì)菌性前列腺炎可能伴隨高熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。直腸指檢可評(píng)估前列腺大小和壓痛情況，前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。需警惕泌尿系統(tǒng)感染向上蔓延引發(fā)腎盂腎炎。

泌尿系統(tǒng)感染期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，通過增加尿量沖洗尿道。避免飲酒及辛辣食物，減少對(duì)尿路的刺激。注意會(huì)陰部清潔，勤換內(nèi)褲。治療期間禁止性生活，防止交叉感染。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，常見藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等，不可自行停藥。若出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀需警惕上尿路感染，應(yīng)立即就醫(yī)。