頭癬治療需根據(jù)真菌類型和病情嚴重程度選擇抗真菌藥物、局部護理或聯(lián)合治療。主要方法有口服抗真菌藥、外用抗真菌藥、剃發(fā)輔助治療、消毒隔離措施、光動力治療等。

1、口服抗真菌藥

適用于頑固性或廣泛性頭癬，常用伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。這類藥物通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮作用，療程通常需要4-6周。用藥期間需監(jiān)測肝功能，兒童患者需根據(jù)體重調整劑量。

2、外用抗真菌藥

局部涂抹酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等可直接作用于感染部位。使用前需清潔患處，每日1-2次持續(xù)2-4周。對于小范圍病灶效果較好，配合溫水軟化痂皮可增強藥物滲透。

3、剃發(fā)輔助治療

剃除病發(fā)可減少真菌載量，增強外用藥效果。采用電動剃須刀避免刮傷皮膚，每周剃發(fā)1次直至痊愈。剃發(fā)后需焚燒或密封處理病發(fā)，防止交叉感染。

4、消毒隔離措施

患者毛巾、枕巾等需煮沸消毒，避免共用梳洗用品。家庭成員應篩查潛在感染，寵物也需接受獸醫(yī)檢查。學校等集體場所患者應暫停接觸性活動直至真菌鏡檢轉陰。

5、光動力治療

對于常規(guī)治療無效的病例，可采用氨基酮戊酸光動力療法。通過光敏劑和特定波長光照破壞真菌結構，每月治療1次，通常需要3-5次療程。治療期間需避光防護，可能出現(xiàn)暫時性頭皮紅腫。

頭癬患者應保持頭皮干燥清潔，避免抓撓導致繼發(fā)感染。選擇溫和無刺激的洗發(fā)產品，洗頭水溫不宜過高。飲食上適當補充維生素B族和鋅元素，避免辛辣刺激性食物。治療期間定期復查真菌鏡檢，癥狀消失后仍需鞏固治療1-2周。家庭成員出現(xiàn)脫發(fā)、頭皮屑增多等癥狀時應及時就醫(yī)排查。