冠心病的潛在并發(fā)癥主要有心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心源性休克、心臟性猝死等。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟疾病，若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、心肌梗死

心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥之一，由于冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌持續(xù)缺血壞死。典型表現(xiàn)為劇烈胸痛持續(xù)超過30分鐘，伴有冷汗、惡心嘔吐等癥狀。需立即進(jìn)行再灌注治療，包括靜脈溶栓或急診介入手術(shù)。常用藥物有阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片、注射用重組人尿激酶原等。

2、心力衰竭

長期心肌缺血可導(dǎo)致心肌收縮功能下降，引發(fā)慢性心力衰竭?；颊邥霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需控制液體攝入，使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片，以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。

3、心律失常

心肌缺血可影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致各種心律失常。常見類型包括室性早搏、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等。嚴(yán)重心律失?？赡苷T發(fā)暈厥甚至猝死。治療需根據(jù)類型選擇抗心律失常藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片，必要時(shí)植入心臟起搏器或除顫器。

4、心源性休克

大面積心肌梗死可導(dǎo)致心臟泵功能急劇下降，引發(fā)心源性休克。表現(xiàn)為血壓顯著下降、四肢濕冷、尿量減少、意識模糊等。需緊急使用血管活性藥物如多巴胺注射液，必要時(shí)進(jìn)行主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合支持。

5、心臟性猝死

冠心病患者可能因惡性心律失常導(dǎo)致心臟驟停，即心臟性猝死。多發(fā)生在急性心肌梗死或嚴(yán)重心力衰竭患者中。預(yù)防措施包括規(guī)范使用β受體阻滯劑、植入式心臟復(fù)律除顫器，以及控制冠心病危險(xiǎn)因素。

冠心病患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)?？刂蒲獕?、血糖、血脂在目標(biāo)范圍內(nèi)，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可延誤治療時(shí)機(jī)。