嬰兒尿量少可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、監(jiān)測排尿頻率、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒尿量少通常由喂養(yǎng)不足、脫水、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保按需哺乳，每次哺乳時間充足，避免因吸吮不足導(dǎo)致攝入量減少。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，避免過稀或過濃。6個月以上嬰兒可逐步添加輔食，但需以奶類為主食。喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致尿液濃縮，表現(xiàn)為尿量減少或尿色加深。

2、補充水分

炎熱環(huán)境或發(fā)熱時需在兩餐之間喂5-10毫升溫水，母乳喂養(yǎng)嬰兒無須額外補水。脫水早期可能出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷、皮膚彈性下降等癥狀。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正，重度脫水需靜脈補液治療。家長需記錄每日液體攝入量與尿布更換次數(shù)。

3、監(jiān)測排尿頻率

新生兒每日排尿應(yīng)達(dá)6-8次，嬰幼兒不少于5次?？墒褂梅Q重法測量尿量，每公斤體重每小時尿量少于1毫升提示少尿。排尿間隔超過6小時或尿量突然減少50%以上需警惕。家長需記錄排尿時間、尿色及尿布重量變化，避免使用吸水過強的紙尿褲影響判斷。

4、觀察伴隨癥狀

若伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉可能提示胃腸炎或感染。血尿、排尿哭鬧需排查泌尿系統(tǒng)感染。水腫、血壓升高可能與急性腎炎有關(guān)。先天性泌尿系統(tǒng)畸形可表現(xiàn)為持續(xù)性尿量減少。家長需注意嬰兒精神狀態(tài)、皮膚溫度及黏膜濕潤度等全身表現(xiàn)。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)12小時無尿或尿量少于0.5毫升/公斤/小時需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行尿常規(guī)、血電解質(zhì)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。腎臟疾病需根據(jù)病因使用呋塞米片或醋酸潑尼松龍片。代謝異常需針對性補充葡萄糖或電解質(zhì)。

家長應(yīng)保持嬰兒會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)尿布并及時更換，防止尿路感染。記錄每日進(jìn)食量與排泄情況，發(fā)現(xiàn)異常持續(xù)超過24小時應(yīng)及時就診。避免自行使用利尿藥物，所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。夏季或發(fā)熱期間可適當(dāng)增加哺乳頻率，維持正常水合狀態(tài)。