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早上起來(lái)心慌、心跳加速是怎么回事

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早上起來(lái)心慌、心跳加速可能由低血糖、體位性低血壓、焦慮情緒、心律失常甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、低血糖

夜間空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致晨起低血糖,刺激交感神經(jīng)興奮引發(fā)心悸。常伴手抖、出汗等癥狀??闪⒓催M(jìn)食含糖食物如餅干,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。避免過(guò)度節(jié)食,睡前可適量加餐。

2、體位性低血壓

快速起床時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲,導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)代償性心跳加快。多見于老年人或服用降壓藥者。起床時(shí)應(yīng)遵循"三個(gè)30秒"原則:醒后躺30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒再站立。

3、焦慮情緒

壓力激素清晨分泌高峰可能加重焦慮狀態(tài),出現(xiàn)心慌、胸悶等軀體癥狀。可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)需心理科就診。保持規(guī)律作息,避免睡前過(guò)度思考。

4、心律失常

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫等疾病易在清晨發(fā)作,可能伴頭暈或暈厥。需心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖確診,常用藥物包括鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等,必要時(shí)行射頻消融術(shù)。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高,晨起心率常超過(guò)100次/分,伴體重下降、怕熱多汗。需檢查甲狀腺功能,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,避免攝入含碘食物。

建議記錄心悸發(fā)作時(shí)間與誘因,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。保持臥室通風(fēng)適宜,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸痛、意識(shí)模糊,須立即心內(nèi)科就診。定期進(jìn)行血壓、血糖監(jiān)測(cè),40歲以上人群建議每年做一次動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

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