腎結(jié)石需要做哪些檢查
腎結(jié)石患者通常需要完成尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等基礎(chǔ)項(xiàng)目,必要時(shí)需進(jìn)行結(jié)石成分分析。檢查方式的選擇與結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)。
尿液檢查包括尿常規(guī)和尿培養(yǎng),可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶,判斷是否存在感染。血液檢查涵蓋血常規(guī)、腎功能及電解質(zhì)檢測(cè),用于評(píng)估腎臟損傷程度和代謝異常。影像學(xué)檢查中B超無創(chuàng)且經(jīng)濟(jì),能檢出5毫米以上結(jié)石;CT平掃是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可精確定位1毫米以上結(jié)石并評(píng)估梗阻情況;靜脈尿路造影適用于評(píng)估腎功能和尿路結(jié)構(gòu)。結(jié)石成分分析需在排石或手術(shù)后收集標(biāo)本,通過紅外光譜法確定成分以指導(dǎo)預(yù)防。特殊情況下可能需進(jìn)行24小時(shí)尿液代謝評(píng)估,分析成石風(fēng)險(xiǎn)因素。
確診腎結(jié)石后應(yīng)保持每日飲水量2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。避免久坐并規(guī)律運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)微小結(jié)石排出,定期復(fù)查影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),防止腎功能進(jìn)一步受損。