長期服用阿司匹林可能引起胃腸道不適、出血風險增加、肝腎損傷等副作用。阿司匹林主要用于抗血小板聚集，但需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量，避免自行用藥。

1、胃腸道不適

阿司匹林會抑制前列腺素合成，導致胃黏膜保護作用減弱，可能引發(fā)胃痛、惡心、嘔吐等癥狀。長期用藥者可能出現(xiàn)胃潰瘍或消化道出血。建議餐后服藥以減少刺激，必要時聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護劑。若出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。

2、出血風險

阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用，但可能增加皮下瘀斑、鼻出血、牙齦出血等風險。手術前需提前停藥，外傷后需延長按壓止血時間。嚴重者可發(fā)生腦出血或內臟出血，尤其高血壓患者需密切監(jiān)測。

3、肝腎損傷

長期大劑量使用可能造成轉氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、食欲減退等肝功能異常。腎功能不全者易出現(xiàn)水鈉潴留，需定期檢測肌酐清除率。建議用藥期間每3個月復查肝腎功能，必要時聯(lián)用復方甘草酸苷片輔助保肝。

4、過敏反應

部分人群可能對阿司匹林過敏，表現(xiàn)為皮疹、哮喘發(fā)作甚至過敏性休克。有花粉癥或慢性蕁麻疹病史者更易發(fā)生，需立即停用并口服氯雷他定片抗過敏。嚴重時需腎上腺素注射液搶救。

5、瑞氏綜合征

兒童病毒感染期間服用阿司匹林可能誘發(fā)該罕見病，表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐、意識障礙。目前該藥已禁用于12歲以下發(fā)熱患兒，僅特定心臟病患兒需在醫(yī)生指導下使用。

長期服用阿司匹林者應定期監(jiān)測血常規(guī)和便潛血，避免同時使用布洛芬等非甾體抗炎藥。日常飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入，注意觀察皮膚黏膜出血傾向。用藥期間出現(xiàn)頭暈、耳鳴等水楊酸反應時需及時就醫(yī)調整劑量。