膝關(guān)節(jié)炎怎么回事
膝關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、炎癥性疾病、遺傳等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面直接摩擦引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、上下樓梯疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨,配合超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、肥胖因素
體重超標(biāo)會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨退化。這類患者除膝關(guān)節(jié)疼痛外,可能伴有下肢水腫。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重,必要時(shí)使用塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。
3、關(guān)節(jié)損傷
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或長(zhǎng)期勞損可能導(dǎo)致半月板撕裂、韌帶損傷等,繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)劇痛。急性期可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、炎癥性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)侵蝕關(guān)節(jié)滑膜,表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴低熱。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情,配合使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部癥狀。
5、遺傳因素
部分人群存在膠原蛋白合成缺陷等遺傳傾向,更易早發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。這類患者往往有家族史,年輕時(shí)即出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。日常應(yīng)避免爬山等負(fù)重運(yùn)動(dòng),可補(bǔ)充鈣維生素D咀嚼片增強(qiáng)骨密度。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì),冬季做好膝關(guān)節(jié)保暖。建議選擇平底軟鞋,使用手杖分擔(dān)負(fù)荷,每周進(jìn)行2-3次水中健走鍛煉。飲食上多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制高嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光或核磁共振檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
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