腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰等動作，減輕椎間盤壓力。臥床期間可配合雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根張力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，通過縱向拉力增大椎間隙，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

癥狀穩(wěn)定后開始麥肯基療法，通過俯臥伸展動作促進髓核回納。游泳鍛煉可增強腰背肌力量，推薦每周3次蛙泳。五點支撐法每日練習(xí)2組，每組維持10秒，需避免腰部過度前凸。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米。開放性椎間盤摘除術(shù)用于合并椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進行性肌力下降等嚴(yán)重神經(jīng)損害。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，避免提重物超過5公斤。睡眠時采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕，辦公時使用符合人體工學(xué)的腰靠。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每周進行3次低強度有氧運動。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等警示癥狀，須立即就醫(yī)。