耳朵后面長(zhǎng)疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤或腮腺炎等疾病的表現(xiàn)。具體病因需結(jié)合疙瘩形態(tài)、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。

1、淋巴結(jié)腫大

耳后淋巴結(jié)腫大常由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，可伴有壓痛。上呼吸道感染、中耳炎、頭皮毛囊炎等均可能引發(fā)。急性期需針對(duì)原發(fā)病治療，如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒感染則需配合利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。若持續(xù)腫大超過(guò)兩周或迅速增大，需排除結(jié)核或淋巴瘤可能。

2、皮脂腺囊腫

因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物，質(zhì)地柔軟且與皮膚粘連，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無(wú)須處理，若反復(fù)感染或影響外觀，可通過(guò)手術(shù)切除。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，口服鹽酸多西環(huán)素片控制炎癥。日常需避免擠壓刺激，保持局部清潔。

3、毛囊炎

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊所致，表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭，多有觸痛。局部可涂抹夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重者口服克拉霉素緩釋片。糖尿病患者、免疫力低下者更易復(fù)發(fā)，需控制血糖并增強(qiáng)體質(zhì)。避免抓撓及使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。

4、脂肪瘤

由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟可推動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢。通常無(wú)須治療，若瘤體過(guò)大或壓迫神經(jīng)可手術(shù)切除。需與神經(jīng)纖維瘤、表皮樣囊腫鑒別，超聲檢查可明確診斷。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但多發(fā)體質(zhì)者可能新生瘤體。

5、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒引起的耳垂下方腫脹，可能波及耳后區(qū)域，伴發(fā)熱、咀嚼疼痛。具有傳染性，需隔離治療。臨床常用蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀，高熱時(shí)配合布洛芬混懸液。接種麻腮風(fēng)疫苗可有效預(yù)防，患病期間應(yīng)流質(zhì)飲食避免酸性刺激。

日常需觀察疙瘩變化情況，避免自行挑刺或熱敷。保持耳后皮膚清潔干燥，選擇溫和洗護(hù)用品。出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液、發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，反復(fù)發(fā)作需完善血常規(guī)、超聲或病理檢查明確診斷。