腱鞘炎可通過體格檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、X線檢查、實驗室檢查等方式診斷。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風濕性疾病等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診和功能測試初步判斷腱鞘炎。觸診可發(fā)現(xiàn)患處腫脹、壓痛，功能測試如握拳尺偏試驗能誘發(fā)疼痛。體格檢查無須特殊設備，適合作為初篩手段，但對深層肌腱病變敏感性較低。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示肌腱滑膜增厚、積液等改變。超聲檢查無輻射、成本低，可動態(tài)觀察肌腱滑動情況，對腱鞘炎診斷準確率較高，尤其適用于手腕、手指等表淺部位病變。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像對軟組織分辨率高，可顯示肌腱水腫、腱鞘增厚及周圍炎癥范圍。該檢查能鑒別腱鞘炎與其他軟組織病變，但費用較高，通常用于復雜病例或術(shù)前評估。

4、X線檢查

X線雖不能直接顯示肌腱病變，但可排除骨折、骨關(guān)節(jié)炎等骨骼異常。對于病程較長者，X線可能發(fā)現(xiàn)肌腱鈣化或骨贅形成，輔助判斷繼發(fā)性損害程度。

5、實驗室檢查

血常規(guī)、C反應蛋白等指標可評估感染或風濕活動程度。類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測有助于鑒別風濕性腱鞘炎，為病因診斷提供依據(jù)。

確診腱鞘炎后應減少患肢活動，避免重復性動作加重損傷。急性期可采用冰敷緩解腫痛，慢性期建議溫水浸泡促進血液循環(huán)。日常注意保持正確姿勢，工作時定時休息并做伸展運動，使用護具分擔肌腱壓力。若保守治療無效或癥狀持續(xù)加重，需及時復診評估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。