高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張及慢性腎病等多種因素共同作用引起，其原理主要涉及血管阻力增加或心臟輸出量異常。

1、遺傳因素

高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓的人群發(fā)病概率顯著升高。這類患者可能存在血管緊張素原基因突變或鈉泵功能異常，導(dǎo)致腎臟排鈉能力下降，血容量增加。建議定期監(jiān)測血壓并控制體重。

2、高鹽飲食

每日鈉攝入量超過5克會打破體內(nèi)鈉鉀平衡，引發(fā)水鈉潴留和血管平滑肌細(xì)胞腫脹。長期高鹽飲食可使血管外周阻力持續(xù)升高，最終導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償。日常應(yīng)限制腌制食品和加工食品攝入。

3、肥胖代謝異常

脂肪組織分泌的瘦素和炎癥因子會干擾胰島素信號傳導(dǎo)，誘發(fā)交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。內(nèi)臟脂肪堆積還會壓迫腎臟血管，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。體重指數(shù)每增加1個單位，收縮壓可能上升1-2毫米汞柱。

4、精神神經(jīng)因素

長期焦慮或睡眠不足會持續(xù)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，促使兒茶酚胺類物質(zhì)過量分泌。這類物質(zhì)可引起小動脈持續(xù)性痙攣，同時促進(jìn)心肌收縮力增強(qiáng)，最終形成壓力感受器功能重塑。

5、繼發(fā)性疾病

腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病可直接導(dǎo)致腎素分泌異常，引發(fā)水鈉潴留和血管收縮。這類患者通常伴有頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)，需通過腎動脈造影等檢查明確病因。

高血壓患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動，采用DASH飲食模式控制鈉攝入，保證7-8小時睡眠，定期監(jiān)測晨起和睡前血壓。合并糖尿病或高脂血癥者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物，避免擅自調(diào)整劑量。當(dāng)出現(xiàn)胸悶、視物模糊等靶器官損害癥狀時須立即就醫(yī)。