腳骨折后腳腫脹怎么辦
腳骨折后腳腫脹可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳腫脹通常由局部出血、炎癥反應、靜脈回流受阻、軟組織損傷、感染等原因引起。
1、抬高患肢
骨折后腳腫脹時可將患肢抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。建議使用枕頭或軟墊支撐小腿及足部,保持踝關(guān)節(jié)高于膝關(guān)節(jié)。每日抬高時間不少于12小時,睡眠時也可持續(xù)抬高。抬高期間避免患肢下垂或受壓,有助于減輕腫脹和疼痛。
2、冷敷熱敷交替
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。冷敷可使血管收縮,減少局部出血和滲出。48小時后改用熱敷,促進血液循環(huán)和淋巴回流??墒褂脽崴驘崦?,溫度控制在40-45℃,每次20-30分鐘,每日3-4次。冷熱交替可加速腫脹消退。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等減輕炎癥反應。靜脈回流障礙時可使用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。嚴重腫脹可短期服用呋塞米片等利尿劑。合并感染時需用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、物理治療
骨折穩(wěn)定后可進行超聲波治療,通過機械振動促進組織修復。低頻脈沖電磁場治療能改善局部血液循環(huán)。氣壓治療通過周期性充氣加壓,促進靜脈和淋巴回流??祻推诳蛇M行踝泵運動,主動屈伸踝關(guān)節(jié),每小時練習5-10分鐘,預防深靜脈血栓。
5、手術(shù)治療
嚴重骨折移位或合并血管神經(jīng)損傷時需手術(shù)復位內(nèi)固定。開放性骨折需急診清創(chuàng)縫合。術(shù)后可能放置引流管減少血腫形成。慢性腫脹持續(xù)3個月以上,經(jīng)檢查存在靜脈功能不全者,可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)等介入治療。
腳骨折后需保持石膏或支具干燥清潔,避免負重活動。飲食應增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉等促進骨愈合,限制高鹽食物預防水腫加重??祻推谥鸩竭M行踝關(guān)節(jié)活動度訓練,使用彈力襪預防靜脈曲張。定期復查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。腫脹完全消退前避免長時間站立行走,夜間睡眠時可穿減壓鞋保護患足。