來(lái)月經(jīng)肚子脹痛可能與激素水平變化、子宮內(nèi)膜脫落、前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宮收縮異常等因素有關(guān)。月經(jīng)期肚子脹痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹、隱痛或痙攣性疼痛，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、調(diào)整飲食等方式改善。

1、激素水平變化

月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，可能導(dǎo)致水鈉潴留和胃腸蠕動(dòng)減慢，引發(fā)腹脹腹痛。這種情況屬于生理性反應(yīng)，可通過(guò)適量飲用溫?zé)崴?、輕柔按摩腹部緩解。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。

2、子宮內(nèi)膜脫落

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫過(guò)程中會(huì)釋放炎癥介質(zhì)，刺激子宮神經(jīng)引發(fā)疼痛。常伴隨經(jīng)血中混有膜樣組織，疼痛多集中在月經(jīng)前1-2天。建議使用暖水袋熱敷下腹部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用萘普生鈉片。

3、前列腺素分泌增加

前列腺素過(guò)度分泌會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮強(qiáng)度，導(dǎo)致痙攣性疼痛。這類疼痛多呈陣發(fā)性加劇，可能伴有惡心嘔吐。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等前列腺素抑制劑，同時(shí)避免進(jìn)食生冷食物。

4、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張充血可能壓迫神經(jīng)叢，產(chǎn)生持續(xù)性的墜脹感。建議采取膝胸臥位緩解壓力，穿著寬松衣物，避免久坐。若合并腰骶部酸痛，可短期使用洛索洛芬鈉片。

5、子宮收縮異常

子宮過(guò)度收縮或收縮不協(xié)調(diào)可能引發(fā)劇烈絞痛，常見于子宮位置異?；蜃訉m內(nèi)膜異位癥患者。需通過(guò)婦科檢查明確病因，確診后可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療。

月經(jīng)期間應(yīng)注意保持腹部溫暖，避免受涼；飲食以溫?zé)嵋紫癁橹?，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜；每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘有助于促進(jìn)血液循環(huán)；避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品；記錄每次月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或疼痛持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和超聲排查器質(zhì)性疾病。