早泄通常需要檢查陰莖敏感度測(cè)試、前列腺液檢查、激素水平檢測(cè)、心理評(píng)估和泌尿系統(tǒng)超聲等項(xiàng)目。早泄可能與神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素失衡、心理因素或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。

1、陰莖敏感度測(cè)試

陰莖敏感度測(cè)試通過(guò)測(cè)量陰莖頭對(duì)觸覺(jué)刺激的反應(yīng)閾值評(píng)估神經(jīng)敏感度。早泄患者可能表現(xiàn)為局部神經(jīng)末梢過(guò)度敏感，導(dǎo)致射精控制能力下降。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)使用特定儀器在陰莖冠狀溝等部位施加輕微振動(dòng)或壓力刺激，記錄觸發(fā)感覺(jué)的最小強(qiáng)度。若閾值顯著低于正常范圍，可能提示原發(fā)性早泄。該檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需避免檢查前24小時(shí)內(nèi)的性活動(dòng)。

2、前列腺液檢查

前列腺液檢查需通過(guò)直腸指診獲取前列腺分泌物樣本，顯微鏡下觀察白細(xì)胞、卵磷脂小體等指標(biāo)。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致盆腔充血和神經(jīng)反射紊亂，引發(fā)繼發(fā)性早泄。檢查前應(yīng)排空膀胱，若發(fā)現(xiàn)每高倍鏡視野白細(xì)胞超過(guò)10個(gè)或卵磷脂小體減少，需考慮炎癥因素。部分患者檢查后可能出現(xiàn)短暫排尿不適，通常1-2天自行緩解。

3、激素水平檢測(cè)

激素水平檢測(cè)需采集靜脈血測(cè)定睪酮、泌乳素等指標(biāo)。睪酮缺乏可能影響中樞射精控制功能，而高泌乳素血癥會(huì)抑制性欲和勃起功能。檢查建議在上午8-10時(shí)空腹進(jìn)行，結(jié)果異常時(shí)需排除垂體瘤等疾病。睪酮水平低于300ng/dL或泌乳素超過(guò)20ng/mL時(shí)，可能需內(nèi)分泌干預(yù)。

4、心理評(píng)估

心理評(píng)估采用國(guó)際早泄診斷工具量表或焦慮抑郁量表進(jìn)行量化分析。性焦慮、伴侶關(guān)系緊張等心理因素可導(dǎo)致大腦射精中樞抑制功能減弱。評(píng)估包含15-20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題，總分超過(guò)特定閾值時(shí)提示心因性早泄。該檢查可與伴侶共同參與，有助于識(shí)別互動(dòng)模式問(wèn)題。

5、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲通過(guò)高頻探頭檢查前列腺、精囊等器官結(jié)構(gòu)。精囊炎、尿道結(jié)石等病變可能通過(guò)局部刺激引發(fā)早泄。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，若發(fā)現(xiàn)精囊壁增厚超過(guò)5mm或前列腺鈣化灶，需結(jié)合其他檢查排除器質(zhì)性疾病。該檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行。

早泄患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度自慰或刻意延長(zhǎng)禁欲時(shí)間。建議選擇寬松透氣內(nèi)褲減少局部摩擦刺激，進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食可適當(dāng)增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物，避免過(guò)量攝入辛辣刺激食物。伴侶雙方應(yīng)建立良性溝通，必要時(shí)共同參與行為療法訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。