老人幾天沒(méi)大便可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能減弱、藥物副作用等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、多庫(kù)酯鈉片、聚乙二醇4000散、麻仁潤(rùn)腸丸等藥物緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

一、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液適用于慢性功能性便秘，通過(guò)滲透作用增加腸道水分軟化糞便。該藥對(duì)老年人安全性較高，但糖尿病患者需慎用。常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹脹，通常與劑量過(guò)大有關(guān)。需注意服藥期間配合足量飲水，避免與抗酸藥同服。

二、開(kāi)塞露

開(kāi)塞露屬于刺激性瀉藥，主要成分為甘油，能直接刺激腸壁引發(fā)排便反射。適用于急性便秘臨時(shí)緩解，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致依賴性。使用時(shí)需側(cè)臥屈膝姿勢(shì)，將藥液完全擠入直腸。肛門(mén)黏膜破損者禁用，使用后出現(xiàn)劇烈腹痛應(yīng)立即停用。

三、多庫(kù)酯鈉片

多庫(kù)酯鈉片是表面活性劑類(lèi)緩瀉藥，能降低糞便表面張力促進(jìn)水分滲透。適合糞便干硬難排的老年患者，起效時(shí)間約1-3天。需整片吞服避免嚼碎，服藥期間可能出現(xiàn)輕度惡心。腸梗阻患者禁用，與礦物油合用可能增加不良反應(yīng)。

四、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散通過(guò)氫鍵固定水分軟化糞便，適用于慢性便秘長(zhǎng)期管理。該藥不被腸道吸收，電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)較低。需將粉末完全溶解于水中服用，推薦晨起空腹使用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹需就醫(yī)。

五、麻仁潤(rùn)腸丸

麻仁潤(rùn)腸丸為中成藥，含火麻仁、苦杏仁等成分，具有潤(rùn)腸通便功效。適用于老年體虛便秘，癥見(jiàn)排便無(wú)力、腹脹。服藥期間忌食辛辣油膩，可能出現(xiàn)輕微腹瀉。脾胃虛寒者慎用，不宜與抗菌藥物同服。

老年便秘患者日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，每日食用燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物300-500克，保證飲水量1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，以臍為中心順時(shí)針?lè)较虬磯?-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久臥。若便秘持續(xù)超過(guò)1周或伴隨腹痛、便血等癥狀，需立即就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期臥床老人可咨詢醫(yī)生使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。