痔瘡周?chē)W可能由肛門(mén)濕疹、痔核分泌物刺激、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、肛周皮炎等原因引起，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。

1、肛門(mén)濕疹

肛門(mén)濕疹通常與局部潮濕、過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為肛周皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?；颊咝璞３謺?huì)陰干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏、他克莫司軟膏等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲，排便后及時(shí)用溫水清洗。

2、痔核分泌物刺激

內(nèi)痔脫出或外痔表面破損時(shí)，黏液滲出會(huì)刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢。這種情況需先控制痔瘡進(jìn)展，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物。同時(shí)每日用高錳酸鉀溶液坐浴1-2次，每次10-15分鐘，有助于減少分泌物。

3、真菌感染

念珠菌等真菌在潮濕環(huán)境中易滋生，導(dǎo)致肛周出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑。確診需通過(guò)真菌鏡檢，治療可選用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑等抗真菌藥物。患者需避免與他人共用毛巾，內(nèi)衣褲應(yīng)高溫消毒。

4、寄生蟲(chóng)感染

蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)引起顯著瘙癢，兒童更易發(fā)生。家長(zhǎng)可觀察到患兒肛周有白色線頭狀蟲(chóng)體，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥。全家應(yīng)同步治療，床單衣物需用60℃以上熱水燙洗。

5、肛周皮炎

過(guò)度清潔或使用堿性洗劑會(huì)破壞皮膚屏障，引發(fā)干燥性皮炎。表現(xiàn)為肛周皮膚皸裂、脫屑，可涂抹尿素維E乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等修復(fù)劑。日常清洗時(shí)水溫不超過(guò)37℃，避免使用肥皂等強(qiáng)效清潔產(chǎn)品。

建議患者避免攝入辛辣刺激食物，多飲水保持大便通暢。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮肛門(mén)3-5秒后放松，重復(fù)10-15次。選擇寬松透氣的衣物，避免久坐久站。若瘙癢持續(xù)超過(guò)1周或伴隨出血、腫物脫出等癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。注意不要自行使用含激素藥膏長(zhǎng)期涂抹，以免造成皮膚萎縮。