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鎖骨左下面疼怎么回事

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鎖骨左下面疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

過(guò)度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌、斜方肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、肋軟骨炎

第1-4肋軟骨的無(wú)菌性炎癥常引起鎖骨下區(qū)域刺痛,咳嗽或按壓時(shí)加重??赡芘c病毒感染或慢性勞損有關(guān)。治療包括局部注射醋酸潑尼松龍注射液、口服塞來(lái)昔布膠囊,配合微波理療。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí)可放射至鎖骨區(qū)域,多伴有頸部僵硬和上肢麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎MRI確診。建議使用頸托固定,配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓術(shù)。

4、胸鎖關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)半脫位或韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致局部腫脹和鈍痛,常見(jiàn)于外傷或長(zhǎng)期負(fù)重。手法復(fù)位后需用鎖骨固定帶制動(dòng)2-3周,疼痛期可服用依托考昔片。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可能出現(xiàn)鎖骨下燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩部負(fù)重,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。急性疼痛期可嘗試將患側(cè)手臂懸吊于胸前以減少活動(dòng),飲食上增加牛奶、雞蛋等富含鈣和維生素D的食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,須立即至骨科或疼痛科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線、超聲或血液檢查以排除骨折、感染等嚴(yán)重情況。

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