寶寶血小板偏低可能與遺傳因素、感染、免疫異常、藥物影響、營養(yǎng)缺乏等原因有關(guān)。血小板減少通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀，需通過血常規(guī)檢查確診。

1、遺傳因素

部分先天性血小板減少癥與基因突變相關(guān)，如WAS綜合征、MYH9相關(guān)疾病等。這類患兒出生后即可出現(xiàn)血小板持續(xù)低下，常伴有濕疹或聽力異常。建議家長及時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)，確診后需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)輸注血小板或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療。

2、病毒感染

EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少?；純憾喟橛邪l(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等感染癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液、靜脈用免疫球蛋白等治療，感染控制后血小板通常逐漸恢復(fù)。

3、免疫性血小板減少癥

機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體破壞外周血小板，常見于疫苗接種或上呼吸道感染后。表現(xiàn)為突發(fā)皮膚黏膜出血，骨髓檢查顯示巨核細(xì)胞正?；蛟龆?。急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白pH4或重組人血小板生成素注射液。

4、藥物影響

解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、抗生素如頭孢克洛干混懸劑等可能引起藥物性血小板減少。通常在用藥后1-2周出現(xiàn)出血傾向，停藥后血小板可自行回升。家長需避免自行給寶寶用藥，必要時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、營養(yǎng)缺乏

長期維生素B12或葉酸缺乏會(huì)影響巨核細(xì)胞成熟，常見于挑食或消化吸收障礙的嬰幼兒?？赏ㄟ^血清維生素檢測(cè)確診，建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等富含造血原料的食物，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12片或葉酸片。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶有不明原因瘀斑或出血時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查血常規(guī)。日常需避免磕碰損傷，選用軟毛牙刷清潔口腔，保持大便通暢以防肛裂出血。急性期應(yīng)限制劇烈活動(dòng)，恢復(fù)期可適量補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉泥、豬肝粉等促進(jìn)造血功能恢復(fù)。定期隨訪血小板計(jì)數(shù)變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素類藥物劑量。