過敏性鼻炎,鼻子不通,不舒服,怎么辦
過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞不適可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起。
1、避免過敏原
減少接觸已知過敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)措施。花粉季節(jié)減少外出并關(guān)閉門窗,使用防螨床品定期高溫清洗,避免飼養(yǎng)寵物或限制其活動區(qū)域。外出時可佩戴防花粉口罩,回家后及時更換衣物并沖洗鼻腔。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能機(jī)械清除過敏原和炎性分泌物??蛇x擇鼻腔噴霧或洗鼻器,每日1-2次,沖洗時保持頭部傾斜避免嗆咳。該方法對孕婦及兒童安全性較高,但急性中耳炎發(fā)作期禁用。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,抗組胺藥如氯雷他定片緩解打噴嚏和流涕。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘患者。藥物需持續(xù)使用2-4周才能達(dá)到最佳效果,不可自行增減劑量。
4、免疫治療
針對塵螨等明確過敏原可進(jìn)行舌下含服或皮下注射脫敏治療。通過3-5年遞增劑量接觸過敏原,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微哮喘發(fā)作,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可考慮低溫等離子消融術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。翼管神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性噴嚏患者。術(shù)后需定期復(fù)查,可能出現(xiàn)鼻腔干燥、結(jié)痂等并發(fā)癥。
保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于減輕黏膜干燥,每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋鼻腔分泌物。規(guī)律進(jìn)行游泳等有氧運動可改善鼻黏膜血液循環(huán),但寒冷天氣運動需注意保暖。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,減少辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色膿涕時,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,需及時就醫(yī)評估。




