心臟偏大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、貧血等原因引起。心臟偏大通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等癥狀，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，心肌代償性肥厚，最終引起心臟擴(kuò)大。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、心臟瓣膜病

心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全會(huì)使心臟做功增加，長(zhǎng)期可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。心臟瓣膜病可能與風(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、水腫等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或二尖瓣修復(fù)術(shù)，藥物可選用地高辛片、呋塞米片等。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病可直接導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變。心肌病可能與遺傳、病毒感染、酒精濫用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心律失常、暈厥等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片、伊伐布雷定片等藥物，重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟畸形會(huì)引起心臟血流動(dòng)力學(xué)改變，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。先天性心臟病通常與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)紺、發(fā)育遲緩等癥狀。治療需根據(jù)缺損類型選擇房間隔缺損封堵術(shù)或法洛四聯(lián)癥根治術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

5、貧血

嚴(yán)重貧血時(shí)心臟代償性增加輸出量，長(zhǎng)期可致心臟擴(kuò)大。貧血可能與缺鐵、慢性失血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。治療需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等，同時(shí)查找并糾正貧血原因。

心臟偏大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適量進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒，保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，按醫(yī)囑復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫加重等癥狀需立即就醫(yī)。