左肩膀疼痛連著胳膊痛可能與肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、肩袖損傷、心絞痛等因素有關，可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、肩周炎

肩周炎多因肩關節(jié)周圍軟組織退行性變或長期勞損導致，表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛并向手臂放射，夜間疼痛加重伴活動受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合微波理療改善血液循環(huán)。慢性期需進行爬墻訓練、鐘擺運動等康復鍛煉。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易引發(fā)放射性疼痛，椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根時可導致左肩至手臂的牽涉痛，常伴手指麻木。可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸托固定減少神經(jīng)壓迫。日常應避免長時間低頭，睡眠時選擇高度適中的頸椎枕。

3、肌肉勞損

長期提重物或姿勢不良會造成斜方肌、三角肌等部位肌纖維微損傷，引發(fā)局部酸痛并向手臂擴散。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，48小時后改為熱敷促進恢復。建議調(diào)整工作姿勢，每1小時活動肩頸肌肉。

4、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多由外傷或反復過度使用導致，表現(xiàn)為抬臂時劇痛伴無力感，疼痛可放射至肘部。輕度損傷可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴重撕裂需行關節(jié)鏡下肩袖修補術?？祻推陂g應避免提拉重物及過頭動作。

5、心絞痛

心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可表現(xiàn)為左肩臂內(nèi)側銳痛，常伴胸悶氣短。確診需做心電圖和冠脈造影，急性發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片。高危人群應控制血壓血脂，避免劇烈運動和情緒激動。

日常應注意肩部保暖避免受涼，睡眠時避免壓迫患側?？蛇M行肩關節(jié)環(huán)繞、擴胸運動等低強度鍛煉，但急性疼痛期應制動休息。飲食需增加蛋白質和維生素攝入，適量補充鈣質。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)手臂麻木無力、胸痛等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重病因?？祻推陂g可配合中醫(yī)針灸、推拿等療法，但所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。