糖尿病腳腫可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、傷口護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常由血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、腎功能異常等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng)，導(dǎo)致下肢水腫?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)配合低碳水化合物飲食，避免血糖波動(dòng)過大。

2、改善血液循環(huán)

糖尿病易引發(fā)下肢動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血液回流受阻?？纱┐麽t(yī)用彈力襪，每日抬高下肢15-20分鐘，進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。避免久坐久站，戒煙限酒。

3、藥物治療

針對(duì)神經(jīng)性水腫可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，血管性水腫可服用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。若合并感染需用頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片抗感染。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

4、傷口護(hù)理

糖尿病患者足部感覺減退，易出現(xiàn)潰瘍感染。每日用溫水清洗雙腳，檢查有無破損，保持趾間干燥。出現(xiàn)傷口時(shí)用生理鹽水清洗，外敷銀離子敷料，避免使用碘伏等刺激性消毒劑。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管閉塞需進(jìn)行血管介入或搭橋手術(shù)，頑固性潰瘍可能需清創(chuàng)植皮。深部感染引發(fā)膿腫時(shí)需切開引流，骨髓炎患者可能需截趾手術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測和傷口管理。

糖尿病患者應(yīng)選擇透氣性好的棉襪和寬松軟底鞋，避免赤腳行走。每日檢查足底，使用鏡子輔助觀察。控制每日鈉鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免劇烈跑跳。定期進(jìn)行下肢血管超聲和神經(jīng)電生理檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。足部出現(xiàn)持續(xù)腫脹、發(fā)紅、疼痛或發(fā)熱時(shí)須立即就診，防止糖尿病足惡化。