外陰干裂、疼痛怎么回事
外陰干裂、疼痛可能與激素水平下降、外陰炎、外陰硬化性苔蘚、過敏反應(yīng)、糖尿病等因素有關(guān),可通過局部保濕、抗感染治療、激素治療、抗過敏治療、血糖控制等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
1、激素水平下降
絕經(jīng)期女性雌激素分泌減少可能導(dǎo)致外陰皮膚變薄、彈性下降,出現(xiàn)干裂伴灼痛感。日常可選用無刺激的保濕霜涂抹,如凡士林或含透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料。若癥狀嚴(yán)重需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素,避免自行濫用激素類藥物。
2、外陰炎
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)的外陰炎常伴隨紅腫、皸裂及分泌物異常。白色念珠菌感染需使用克霉唑陰道片聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏。治療期間需保持會(huì)陰清潔干燥,穿純棉透氣內(nèi)褲,避免抓撓患處。
3、外陰硬化性苔蘚
該慢性皮膚病表現(xiàn)為外陰瓷白色斑塊、皮膚萎縮及劇烈瘙癢,抓撓后易形成裂紋。確診后需長(zhǎng)期使用丙酸氯倍他索軟膏等強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者可配合他克莫司軟膏進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)皮膚變化至關(guān)重要。
4、過敏反應(yīng)
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑或避孕套等致敏物質(zhì)后,外陰可能出現(xiàn)紅斑、皸裂伴刺痛。立即停用可疑過敏原并用生理鹽水沖洗,口服氯雷他定片緩解瘙癢,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
5、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致外陰皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為頑固性干燥、皸裂。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖水平。局部可涂抹尿素軟膏改善角質(zhì)層含水量,合并感染時(shí)需同步抗感染治療。
日常應(yīng)選擇寬松純棉內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗會(huì)陰部。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于維持皮膚屏障功能。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰瘍或出血需立即就診,排除外陰上皮內(nèi)瘤變等惡性病變可能。治療期間暫停性生活,減少摩擦刺激。
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