排查白血病通常需要進(jìn)行血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、流式細(xì)胞術(shù)檢查、染色體檢查以及基因檢測(cè)等。白血病可能與遺傳因素、長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、病毒感染、電離輻射等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為貧血、出血傾向、反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是篩查白血病的初步手段，通過(guò)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平及血小板數(shù)量等指標(biāo)異常變化。白血病患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞異常增高或降低，血紅蛋白下降導(dǎo)致貧血，血小板減少引發(fā)出血傾向。血常規(guī)結(jié)果異常時(shí)需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液進(jìn)行涂片分析。檢查可明確骨髓中原始細(xì)胞比例是否超過(guò)20%，區(qū)分急性與慢性白血病類型。骨髓象還能觀察到病態(tài)造血現(xiàn)象，為分型診斷提供依據(jù)。

3、流式細(xì)胞術(shù)檢查

流式細(xì)胞術(shù)通過(guò)檢測(cè)細(xì)胞表面標(biāo)記物進(jìn)行免疫分型，能精確區(qū)分淋巴細(xì)胞性白血病與髓系白血病。該技術(shù)可識(shí)別微量殘留病變，對(duì)治療方案選擇及預(yù)后評(píng)估具有重要價(jià)值。檢查需要采集骨髓或外周血樣本進(jìn)行抗體標(biāo)記分析。

4、染色體檢查

染色體核型分析可檢測(cè)白血病特異性染色體異常，如慢性粒細(xì)胞白血病的費(fèi)城染色體。熒光原位雜交技術(shù)能發(fā)現(xiàn)常規(guī)核型分析難以識(shí)別的微缺失或易位。這些遺傳學(xué)異常與疾病分型、危險(xiǎn)度分層及靶向治療選擇密切相關(guān)。

5、基因檢測(cè)

基因檢測(cè)包括融合基因篩查和二代測(cè)序技術(shù)，能識(shí)別PML-RARA、BCR-ABL等特征性融合基因。突變檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)FLT3、NPM1、CEBPA等基因變異，指導(dǎo)預(yù)后評(píng)估和靶向藥物應(yīng)用。對(duì)于疑難病例和微小殘留病監(jiān)測(cè)具有特殊意義。

日常應(yīng)注意避免接觸苯等化學(xué)毒物，減少電離輻射暴露，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀斑、骨痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療，定期復(fù)查血象和骨髓指標(biāo)，配合營(yíng)養(yǎng)支持治療改善機(jī)體狀態(tài)。