先天性心臟病好治療嗎
先天性心臟病是否好治療需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)簡(jiǎn)單型先心病通過手術(shù)可治愈,復(fù)雜型需長期管理。
房間隔缺損、室間隔缺損等簡(jiǎn)單型先心病若早期發(fā)現(xiàn),通過微創(chuàng)封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)可達(dá)到根治效果,術(shù)后患兒心臟功能通常能恢復(fù)正常。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可通過介入封堵或結(jié)扎手術(shù)處理,成功率高且并發(fā)癥少。法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜先心病需分階段手術(shù)矯正,雖不能完全治愈但能顯著改善生存質(zhì)量,需終身隨訪。部分輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄若無癥狀可暫不處理,中重度則需球囊擴(kuò)張術(shù)干預(yù)。極少數(shù)合并嚴(yán)重染色體異常的復(fù)雜先心病預(yù)后較差,治療以緩解癥狀為主。
新生兒危重先心病如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位需在出生后立即手術(shù),否則危及生命。艾森曼格綜合征等晚期并發(fā)癥患者已失去手術(shù)機(jī)會(huì),僅能藥物控制。合并肺動(dòng)脈高壓的先心病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,需個(gè)體化評(píng)估。早產(chǎn)兒先心病因體質(zhì)特殊,手術(shù)時(shí)機(jī)需謹(jǐn)慎選擇。某些遺傳綜合征相關(guān)先心病可能伴隨其他器官畸形,需多學(xué)科協(xié)作治療。
先心病患兒術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染。飲食需保證充足營養(yǎng)但控制鹽分?jǐn)z入,復(fù)雜型患者需限制液體量。家長需學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)心率、唇色等變化,疫苗接種前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。孕期補(bǔ)充葉酸可降低胎兒先心病風(fēng)險(xiǎn),高危孕婦應(yīng)做胎兒心臟超聲篩查。成年先心病患者妊娠前需接受專業(yè)評(píng)估,部分類型需避免妊娠。