視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的癥狀
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的癥狀主要有視力下降、視物變形、視野缺損、眼前黑影飄動、眼底出血等。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞可能與高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)。
1、視力下降
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者早期可能出現(xiàn)視力下降,表現(xiàn)為視物模糊或視力銳減。這與視網(wǎng)膜靜脈回流受阻導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血、水腫有關(guān)。需通過眼底熒光造影檢查明確血管阻塞范圍。
2、視物變形
部分患者會出現(xiàn)視物變形,如直線變彎曲、物體大小改變等。這是由于黃斑區(qū)水腫引起的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)扭曲,可能伴隨中心視力顯著下降。
3、視野缺損
視網(wǎng)膜缺血可導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的視野缺損,表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)固定暗點或扇形缺損。嚴(yán)重者可發(fā)展為管狀視野,提示視網(wǎng)膜廣泛缺血。
4、眼前黑影飄動
玻璃體積血時患者會主訴眼前有黑影飄動或紅色煙霧感。這是靜脈破裂后血液進入玻璃體腔所致,需警惕新生血管性青光眼等并發(fā)癥。
5、眼底出血
眼底檢查可見視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴張,廣泛火焰狀出血,視盤水腫。出血可呈放射狀分布,嚴(yán)重者出現(xiàn)棉絮斑,提示視網(wǎng)膜缺血缺氧。
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平,避免劇烈運動及突然低頭等動作。飲食上注意低鹽低脂,多攝入深色蔬菜和富含維生素C的水果。定期復(fù)查眼底,若出現(xiàn)突發(fā)視力下降或眼痛需立即就診。遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物,禁止擅自停用抗凝藥物。