學(xué)生體檢肝功能異?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、藥物治療、病因干預(yù)等方式改善。肝功能異?？赡芘c病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、自身免疫性肝病、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高糖食物攝入，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、脫脂牛奶，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。烹飪方式以蒸煮為主，禁止食用霉變或含防腐劑食品。合并腹水時(shí)需要限制鈉鹽攝入在每日3克以內(nèi)。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率維持在最大心率的60%-70%為宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。肥胖學(xué)生需通過運(yùn)動(dòng)使體重每月下降2-3公斤，但禁止使用減肥藥物。

3、定期復(fù)查

初次發(fā)現(xiàn)異常后2-4周復(fù)查肝功能，持續(xù)異常者需每1-2個(gè)月監(jiān)測(cè)。復(fù)查項(xiàng)目至少包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)。建議同時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查，觀察是否有肝纖維化或脂肪浸潤等器質(zhì)性改變。

4、藥物治療

病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。脂肪肝可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。自身免疫性肝病可能需要醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片治療。所有藥物均需在肝病科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、病因干預(yù)

乙型肝炎患者家庭成員需進(jìn)行血清學(xué)篩查并接種疫苗。藥物性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。遺傳性血色病需定期進(jìn)行去鐵治療。合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，避免加速肝病進(jìn)展。

肝功能異常學(xué)生應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過度疲勞。禁止飲酒及含酒精飲料，慎用中藥制劑。在校期間可申請(qǐng)免修體育課等劇烈活動(dòng)，但需保持適度日常活動(dòng)。家長需協(xié)助記錄癥狀變化，如出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每學(xué)期進(jìn)行肝功能復(fù)查，動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)變化趨勢(shì)。