腎功能不全是什么原因引起有哪些

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腎臟是人體重要的排泄器官，有排泄體內(nèi)代謝物、藥物、毒物以及調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡的功能。腎功能異常時，人體所排泄的廢物和調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡等方面會出現(xiàn)紊亂。

腎功能不全是多種原因引起的腎小球嚴重破壞導致身體內(nèi)環(huán)境紊亂的臨床綜合癥，預后較差，是威脅生命的主要疾病之一。

引起腎功能不全的原因

原因一：慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核等感染性疾病對腎臟的損害，是腎功能不全的常見病因之一。

原因二：由于代謝出現(xiàn)異常，以至于使腎臟受到嚴重的損害，進而導致疾病的發(fā)生。這也是腎功能不全的常見病因之一。

原因三：另外，該病的發(fā)生還與全身系統(tǒng)性疾病、梗阻性腎病、中毒性腎病等因素有一定的關(guān)系。

原因四：溶血，也就是某個人因為在輸血的時候，輸入了血型不配的血液或者輸入了大量的陳舊血，也很可能病發(fā)腎功能不全。

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做腎穿刺是有一定的風險的，首先做腎穿刺是很容易出血的，還有腎功能不全、腎臟纖維化、血壓高的患者的穿刺風險還是比腎功能正常以及血壓正常的患者風險要高一些。但是目前腎穿往往都是B超引導下穿刺、進針，定位都是比較準確，穿刺的風險性比以前大大的是減少了，而且腎活檢是腎臟病診斷的金指標，可以明確腎臟病的病理類型來給患者制定方案，所以為了明確診斷，還是應該積極做腎活檢。

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2021-12-30

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化驗腎功能需要空腹嗎

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2021-05-11

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腎小球濾過率是評價腎小球濾過能力的客觀指標，它是反應腎功能最好的一個指標。國際上根據(jù)腎病患者的估算腎小球濾過率，將腎友的腎功能分為5個階段：第一階段，也就是CKD1期，估算腎小球濾過率≥90；第二階段，也就是CKD2期，估算腎小球濾過率60~90之間；第三階段，也就是CKD3期，估算腎小球濾過率30~60之間；第四階段，也就是CKD4期，估算腎小球濾過率15~30之間；第五階段，也就是CKD5期，估算腎小球濾過率小于15。以上分期是給已有腎病的患者做腎功能分期。對于健康人，沒有腎損傷證據(jù)者，腎小球濾過率大于60即為正常，沒有CKD1期和2期這一說。

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肌酐的正常值：各個實驗室條件不一樣，正常值是不一樣的。有的實驗室，最低的那個血肌酐的正常值最高線可能在78個微摩爾濃度。也有的實驗室他的那個正常值差不多40到133個微摩爾濃度，不同實驗室，血肌酐的正常值是不一樣的。評價這個腎功能的狀態(tài)，除了血肌酐之外，目前國際上比較推薦的一個比血肌酐能夠更好的反應腎功能狀態(tài)的指標叫腎小球濾過率，目前用的比較多的，就是估算的腎小球濾過濾。正常的狀態(tài)下，腎小球濾過率就是90到120毫升每分鐘算正常值。如果低于90毫升每分鐘以下，腎功能有一定程度的受損，不同的年齡，肌酐清除率是有一點點差別的?？傮w來說，肌酐清除率在60毫升每分鐘以下就提示這個腎功能有受損。所以血肌酐的正常值，每個實驗室條件不一樣，正常值有所差別，根據(jù)各個實驗室的條件，會給出一個正常值。除了關(guān)注血肌酐之外，要更多的關(guān)注這個腎小球濾過率。目前一般都是給的估算的腎小球濾過率，根據(jù)估算的腎小球濾過率評價腎功能，準確率會更高一些。

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2019-11-11

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腎功能檢查有哪些

目前在我們臨床上用于腎功能的檢查，最最常用的還是通過抽血做血生化來查腎功能，比方說我們最基礎(chǔ)的腎功能的檢查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。當然現(xiàn)在的腎功能檢查還包括了電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等等。除了這個查血，還有目前比較新的，比方說胱抑素的檢查，它可以更早的反應腎功能的狀態(tài)，這是目前開展的最多的，并且都被大家認可的腎功能的檢查。當然還有一些其他的，比方說腎小管功能的檢查。我們常做的比方說禁水12小時尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1-微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來檢測遠端腎小管的濃縮功能、近代腎小管的重吸收功能來判斷這個腎功能的狀態(tài)，當然腎功能的檢查除了抽血查尿以外，還有就是進一步的檢查分腎功能，就說左腎右腎的功能分別是什么樣的。我們常做的就是核素核醫(yī)學的檢查來做分腎功能，來看看左腎右腎的功能狀態(tài)，當然還有一些其它的檢查方式，當然就是目前的話，有一些腎功能的一些新型的標志物，就是研究做的比較多，但是我們臨床最常用的還是血生化。雙腎的就是核醫(yī)學的分腎功能檢查以及尿檢來查腎小管的功能這些。

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2019-11-11

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腎功能檢查

腎功能的檢查，臨床最常用的還是血生化，電解質(zhì)，胱抑素的檢查，腎小管功能，雙腎的就是核素核醫(yī)學的分腎功能檢查以及尿檢來查腎小管的功能等。腎功能檢查還包括電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等，目前比較新的，胱抑素的檢查，他可以更早的反應腎功能的狀態(tài)。還有腎小管功能的檢查。通過禁水12小時尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來檢測遠端腎小管的濃縮功能、近端腎小管的重吸收功能來判斷腎功能的狀態(tài)。還有就是進一步的檢查看分腎功能，常做的就是核素核醫(yī)學的檢查來做這個分腎功能，來看看左腎右腎的功能狀態(tài)。

2019-11-11 54746次播放

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肌酐偏高的原因

引起血肌酐偏高的原因很多，那么最常見的就是第一個有沒有一些原發(fā)的或者繼發(fā)的腎小球疾病，比方說慢性腎炎、繼發(fā)性的腎小球疾病，狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。血肌酐增高的原因就過去或者現(xiàn)在有沒有高血壓、還有有沒有尿酸的增高、有沒有糖尿病等等。還有一個有沒有藥物性的腎損害，包括一些保健品的使用。當然還有一種情況就是說長時間不運動，突然一下劇烈運動的時候，我們說橫紋肌橫紋肌溶解綜合征。也就說，血肌酐增高的原因有很多種。第一個，發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時候，可以素食3天以后再復查一下。第二個，如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高的話，要進一步去尋找血肌酐增高的原因。

2019-11-11 59036次播放

肌酐偏低有什么癥狀

肌酐是肌體蛋白質(zhì)在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球過濾排出體外，肌酐是小分子物質(zhì)，可以通過腎小球濾過，在腎小管內(nèi)很少吸收，每天體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐幾乎都會隨著尿液排出體外。肌酐濃度變化主要是由腎小球的濾過決定的，如果濾過能力下降，肌酐值偏高或者偏低有可能是腎臟受損，患者有可能會出現(xiàn)急慢性的腎功能不全，貧血，甲狀腺功能減退，糖尿病等等。

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