新生兒吸入性肺炎主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、嗆咳、口吐泡沫、體溫不穩(wěn)定等癥狀。吸入性肺炎可能與羊水吸入、胎糞吸入、乳汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、肺部濕啰音、喂養(yǎng)困難等癥狀。可通過保持呼吸道通暢、氧療、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、呼吸急促

新生兒呼吸頻率超過每分鐘60次需警惕，多因異物阻塞細(xì)支氣管導(dǎo)致通氣障礙。胎糞吸入者可能出現(xiàn)胸廓凹陷，需立即清理氣道并使用氨溴索注射液促進(jìn)排痰。肺部聽診可聞及細(xì)濕啰音，嚴(yán)重時(shí)需配合機(jī)械通氣。

2、發(fā)紺

口周及肢端青紫是缺氧典型表現(xiàn)，血氧飽和度常低于90%。羊水吸入者多見中央性發(fā)紺，需緊急給予頭罩吸氧。若合并持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，可能需要使用枸櫞酸西地那非片改善肺血管收縮。

3、嗆咳

喂養(yǎng)時(shí)突發(fā)嗆咳伴面色漲紅，提示乳汁誤吸風(fēng)險(xiǎn)。早產(chǎn)兒因吞咽協(xié)調(diào)差更易發(fā)生，需采用斜坡臥位喂養(yǎng)。反復(fù)發(fā)作需排查食管閉鎖，必要時(shí)使用紅霉素干混懸劑預(yù)防感染。

4、口吐泡沫

口腔持續(xù)溢出黏液泡沫系肺泡滲出物上涌所致。胎糞吸入性肺炎患兒泡沫多呈黃綠色，需配合支氣管肺泡灌洗?？伸o脈注射注射用頭孢噻肟鈉預(yù)防敗血癥，同時(shí)注意保暖維持中性溫度。

5、體溫不穩(wěn)定

早產(chǎn)兒多見體溫波動(dòng)，感染嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低體溫。監(jiān)測(cè)肛溫同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)，經(jīng)驗(yàn)性使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。維持環(huán)境濕度60%左右，避免不顯性失水加重病情。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，喂養(yǎng)時(shí)保持45度體位，奶嘴孔大小需適宜。住院期間嚴(yán)格手衛(wèi)生，避免探視人員過多?；謴?fù)期可進(jìn)行撫觸促進(jìn)肺發(fā)育，定期隨訪胸片評(píng)估吸收情況。母乳喂養(yǎng)者母親需避免辛辣飲食，人工喂養(yǎng)注意奶具消毒。出院后保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染者。