牙齦里面有個(gè)包可能由牙齦膿腫、根尖周炎、牙齦瘤、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過局部沖洗、藥物治療、切開引流、手術(shù)切除等方式治療。

1、牙齦膿腫

牙齦膿腫通常由牙菌斑堆積或食物嵌塞導(dǎo)致細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為牙齦局部紅腫、觸痛明顯并形成膿包。治療需由醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開引流，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，同時(shí)用復(fù)方氯己定含漱液漱口保持口腔清潔。

2、根尖周炎

根尖周炎多因齲齒未及時(shí)治療引發(fā)牙髓壞死，炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿包，常伴隨咬合痛和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可口服頭孢克肟分散片緩解癥狀，必要時(shí)需配合布洛芬緩釋膠囊止痛。

3、牙齦瘤

牙齦瘤屬于良性增生性病變，可能與局部刺激或激素變化有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦無痛性腫塊且易出血。確診后需手術(shù)切除，術(shù)后送病理檢查，日常應(yīng)避免用硬毛牙刷刺激患處。

4、牙周炎

牙周炎晚期可能形成牙周膿腫，伴隨牙齦退縮、牙齒移位等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療包括潔治和刮治，嚴(yán)重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，并長期使用牙線清理牙縫。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可形成冠周膿腫，伴有張口受限和頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服羅紅霉素膠囊抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生齒。

日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法每日清潔牙齒兩次，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙，避免用牙簽剔牙改用牙線。發(fā)現(xiàn)牙齦包塊持續(xù)不消或增大時(shí)須及時(shí)就診口腔外科，妊娠期女性出現(xiàn)牙齦瘤需告知醫(yī)生激素使用史。糖尿病患者控制血糖有助于預(yù)防口腔感染反復(fù)發(fā)作。