左肩膀痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、心臟疾病、肩袖損傷等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長期提重物或姿勢不良可能導(dǎo)致左側(cè)斜方肌、三角肌等肌肉過度疲勞。表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動時加重?？赏ㄟ^熱敷緩解，建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，每日更換一次。急性期應(yīng)避免肩部負重活動。

2、肩周炎

50歲左右人群多見，可能與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。典型癥狀為夜間痛和活動受限，梳頭、穿衣動作困難。早期可進行爬墻訓(xùn)練，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

3、頸椎病

頸5-6神經(jīng)根受壓時可放射至左肩部，常伴頸部僵硬和手指麻木。可通過頸椎牽引緩解壓迫，急性期建議服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。睡眠時建議使用頸椎枕維持生理曲度。

4、心臟疾病

心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可表現(xiàn)為左肩部鈍痛，多伴有胸悶氣短。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)ST段改變，需立即舌下含服硝酸甘油片并急診處理。冠心病患者出現(xiàn)此癥狀時需警惕急性冠脈綜合征。

5、肩袖損傷

外傷或退變可能導(dǎo)致岡上肌肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂時劇痛和無力感。核磁共振可明確診斷，部分撕裂可注射復(fù)方倍他米松注射液保守治療，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀長期負重，睡眠時保持肩部溫暖。急性期可每天用40℃左右熱毛巾敷15分鐘，配合緩慢的鐘擺運動。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)手臂麻木、胸痛等癥狀，須立即至骨科或心內(nèi)科就診。飲食上適當增加富含維生素B12的魚類和蛋類，有助于神經(jīng)修復(fù)。