高壓230毫米汞柱屬于高血壓危象，存在生命危險，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能由原發(fā)性高血壓控制不佳、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等因素引起。

血壓達到230毫米汞柱時，血管承受壓力遠超正常范圍，可能引發(fā)腦出血、急性心力衰竭、主動脈夾層等致命并發(fā)癥。腦出血表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙，急性心力衰竭會出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，主動脈夾層則伴隨撕裂樣胸痛。此時血管內皮細胞損傷嚴重，血小板大量聚集易形成血栓，同時重要器官供血受阻導致功能衰竭。

部分患者長期耐受高血壓可能暫時未出現(xiàn)嚴重癥狀，但仍有突發(fā)惡性事件風險。妊娠期高血壓患者血壓達此水平更易發(fā)生子癇，糖尿病患者可能并發(fā)視網膜出血或腎衰竭。老年人血管彈性差，血壓驟升易誘發(fā)腦梗死。即使無癥狀也需在4小時內降壓治療，避免不可逆器官損傷。

確診高血壓后應每日定時測量血壓并記錄，使用長效降壓藥須遵醫(yī)囑不可擅自停藥。飲食需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品與加工肉類，增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動前后監(jiān)測血壓變化。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時間不少于7小時，肥胖者需控制體重指數(shù)在24以下。定期檢查心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害指標，出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀時即刻就醫(yī)。