腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外傷或關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，跟腱炎多由運(yùn)動(dòng)損傷引起，跟骨骨刺常見(jiàn)于長(zhǎng)期負(fù)重人群，外傷可能導(dǎo)致局部淤血腫脹，關(guān)節(jié)炎可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳后跟疼的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為晨起下床時(shí)疼痛明顯，活動(dòng)后減輕?？赡芘c長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或穿不合適的鞋子有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸鍛煉有助于改善癥狀。

2、跟腱炎

跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度或突然增加運(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致，表現(xiàn)為跟腱部位疼痛腫脹。跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)。急性期可冰敷緩解腫脹，慢性期需減少運(yùn)動(dòng)量，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，配合物理治療促進(jìn)恢復(fù)。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺多見(jiàn)于中老年人，因長(zhǎng)期負(fù)重導(dǎo)致跟骨骨質(zhì)增生。疼痛在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重。治療可選用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛，使用足跟墊減輕壓力，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

4、外傷

腳后跟部位受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為疼痛、淤血和腫脹。急性期應(yīng)休息并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。

5、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及足跟關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合物理治療保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，選擇有足弓支撐的鞋子，控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)。每天可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，適當(dāng)進(jìn)行足部肌肉拉伸鍛煉。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。注意休息時(shí)抬高患肢，避免穿過(guò)硬或過(guò)緊的鞋子加重癥狀。