胎兒發(fā)育遲緩可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、病因治療、定期監(jiān)測(cè)、改善母體健康、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式補(bǔ)救。胎兒發(fā)育遲緩可能與母體營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠并發(fā)癥、胎盤(pán)功能異常、胎兒染色體異常、感染等因素有關(guān)。

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

孕婦需保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，可適當(dāng)增加魚(yú)類(lèi)、瘦肉、雞蛋、乳制品的攝入。妊娠中晚期每日熱量需求比孕前增加300-500千卡，但需避免高糖高脂飲食。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕婦專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

2、病因治療

針對(duì)妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥需嚴(yán)格控壓控糖，必要時(shí)住院治療。胎盤(pán)功能不全者可嘗試低分子肝素改善血流。TORCH感染需進(jìn)行抗病毒治療，胎兒染色體異常需遺傳咨詢(xún)。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、定期監(jiān)測(cè)

通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)測(cè)量胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍等生長(zhǎng)參數(shù)，結(jié)合臍血流、胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。生長(zhǎng)曲線(xiàn)低于同孕周第10百分位需警惕，低于第3百分位需立即干預(yù)。建議每2-4周復(fù)查超聲，高危病例需每周監(jiān)測(cè)。

4、改善母體健康

戒煙戒酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免接觸有毒物質(zhì)。適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等可改善胎盤(pán)灌注?？刂苹A(chǔ)疾病如貧血、甲狀腺功能異常等。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

5、醫(yī)學(xué)干預(yù)

嚴(yán)重病例需考慮住院靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。孕34周后若胎兒窘迫可適時(shí)終止妊娠。出生后可能需新生兒重癥監(jiān)護(hù)，注意保暖和血糖管理。所有干預(yù)需由產(chǎn)科與新生兒科醫(yī)生共同評(píng)估決定。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)胎兒偏小及時(shí)就診。日常注意記錄胎動(dòng)變化，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。飲食上可少量多餐，優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。若確診胎兒發(fā)育遲緩，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪(fǎng)。