女性盆腔炎到底是怎么回事呢
宮頸糜爛變異細(xì)胞可能與慢性炎癥刺激、人乳頭瘤病毒感染、激素水平異常、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,但伴隨細(xì)胞變異時需警惕病理性改變。
1、慢性炎癥刺激
長期宮頸炎或陰道炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞異常增生?;颊叱3霈F(xiàn)白帶增多、接觸性出血等癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物控制炎癥,同時需定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。日常應(yīng)避免頻繁陰道沖洗,保持會陰清潔干燥。
2、人乳頭瘤病毒感染
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸細(xì)胞變異的重要誘因,可能與16型、18型等亞型相關(guān)?;颊呖赡軣o明顯癥狀或伴有異常陰道流血。建議聯(lián)合使用重組人干擾素α2b栓、辛復(fù)寧栓等抗病毒藥物,并行HPV-DNA檢測。接種HPV疫苗有助于預(yù)防感染。
3、激素水平異常
雌激素水平過高可能促使宮頸柱狀上皮過度增生,常見于妊娠期或口服避孕藥人群。這類生理性改變通常無須特殊治療,但需定期復(fù)查宮頸TCT檢查。若合并異常出血可短期使用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平。
4、宮頸上皮內(nèi)瘤變
CIN1-3級病變屬于癌前病變,細(xì)胞學(xué)檢查可見核增大、深染等異型性改變?;颊咝韪鶕?jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)、LEEP刀手術(shù)等治療,術(shù)后需使用殼聚糖宮頸抗菌膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合。每3-6個月需復(fù)查HPV和TCT。
5、宮頸癌
浸潤癌患者宮頸細(xì)胞呈現(xiàn)明顯惡性特征,常伴陰道不規(guī)則流血、惡臭排液。確診需依靠活檢病理,早期可行廣泛子宮切除術(shù),中晚期需結(jié)合順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。放療可采用后裝治療聯(lián)合體外照射。
建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。避免多個性伴侶及無保護(hù)性行為,戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時就醫(yī),治療期間禁止性生活。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E可能有助于宮頸修復(fù)。