黃疸持續(xù)不退可能引發(fā)膽紅素腦病、肝功能損害等嚴重并發(fā)癥。新生兒黃疸高不退主要與母乳性黃疸、溶血性疾病等因素有關(guān)，成人則多見于膽道梗阻、肝炎等疾病。

新生兒黃疸超過2-4周未消退時，未結(jié)合膽紅素可能透過血腦屏障沉積在基底神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)致膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無力，進展期出現(xiàn)肌張力增高、角弓反張，嚴重者可遺留聽力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。溶血性疾病引起的黃疸可能伴隨貧血、肝脾腫大，需警惕核黃疸風險。成人持續(xù)黃疸往往提示膽紅素代謝異常，膽汁淤積可導(dǎo)致皮膚瘙癢、脂肪瀉，長期梗阻可能誘發(fā)膽汁性肝硬化。病毒性肝炎引發(fā)的黃疸若未及時控制，可能進展為肝衰竭，表現(xiàn)為凝血功能障礙、肝性腦病等危重癥狀。

先天性膽道閉鎖患兒若未在60天內(nèi)接受手術(shù)，將快速發(fā)展為不可逆肝硬化。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可能導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒窘迫，需密切監(jiān)測凝血功能。部分遺傳代謝病如吉爾伯特綜合征雖呈良性過程，但需與更嚴重的克里格勒-納賈爾綜合征鑒別。膽管癌、胰頭癌等惡性疾病引起的梗阻性黃疸，可能伴隨體重下降、陶土樣便等報警癥狀。

出現(xiàn)黃疸持續(xù)不退時應(yīng)立即就醫(yī)檢查膽紅素水平及分型，新生兒需定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值，母乳喂養(yǎng)者可嘗試暫停母乳3天觀察黃疸變化。成人患者需完善肝功能、腹部超聲等檢查，避免攝入加重肝臟負擔的食物如酒精、高脂飲食。所有黃疸患者均需注意保持皮膚清潔，避免抓撓瘙癢部位，觀察尿液及糞便顏色變化，出現(xiàn)意識改變、出血傾向等危急癥狀需急診處理。建議根據(jù)病因采取光療、藥物退黃或手術(shù)治療，遺傳代謝病患者需終身隨訪。