左膝蓋痛可能與膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、膝關(guān)節(jié)損傷

膝關(guān)節(jié)損傷多由運動外傷或長期負(fù)重導(dǎo)致，可能伴隨韌帶撕裂、髕骨脫位等情況。急性期需制動冰敷，慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片或氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損相關(guān)，晨起僵硬感明顯。治療需結(jié)合熱療、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊或硫酸軟骨素片等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的痛風(fēng)發(fā)作常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片或別嘌醇片控制炎癥，日常需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可導(dǎo)致對稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴有疲勞低熱。確診后需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片或雷公藤多苷片等抗風(fēng)濕藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

5、半月板損傷

旋轉(zhuǎn)扭傷易造成半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復(fù)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重負(fù)荷的動作，肥胖者需控制體重。急性期可冷敷15分鐘緩解腫脹，慢性疼痛建議每日熱敷20分鐘。適量游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強(qiáng)股四頭肌力量，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。