30歲出現(xiàn)膝蓋軟骨磨損可通過減輕關(guān)節(jié)負荷、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋軟骨磨損通常由運動損傷、肥胖、關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、減輕關(guān)節(jié)負荷

減少爬樓梯、深蹲等動作，體重超標者需控制BMI在24以下。游泳、騎自行車等低沖擊運動可替代跑步，使用護膝或矯形鞋墊分散壓力。日常避免久蹲久跪，座椅高度調(diào)整至膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進軟骨修復(fù)，每周3次連續(xù)2個月可見效。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法松解周圍肌肉，配合艾灸血海、梁丘等穴位。冷敷適用于急性腫痛期，每次不超過15分鐘。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可刺激軟骨基質(zhì)合成，雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥因子。疼痛明顯時短期使用塞來昔布膠囊，嚴重腫脹可聯(lián)用邁之靈片改善循環(huán)。所有藥物均需遵醫(yī)囑，避免自行服用。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液每周1次，5次為療程，可增加關(guān)節(jié)液粘彈性。富血小板血漿治療需抽取自體血液制備，每年可重復(fù)2次。注射后24小時內(nèi)禁止劇烈活動，觀察有無紅腫熱痛反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下行微骨折術(shù)刺激骨髓干細胞分化，適合局部缺損。自體軟骨細胞移植適用于大面積損傷，需兩次手術(shù)完成。終末期患者可能需部分關(guān)節(jié)置換，但30歲人群應(yīng)優(yōu)先考慮保膝方案。

建議選擇軟底緩沖性能好的運動鞋，每日補充牛奶等富含鈣質(zhì)食物。康復(fù)期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練，每組10次每日3組。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、夜間靜息痛需及時復(fù)查核磁，避免繼發(fā)半月板損傷。