腎移植后可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)、感染、藥物副作用、心血管疾病及代謝異常等危害。腎移植是治療終末期腎病的有效手段，但術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑，可能引發(fā)多種并發(fā)癥。

排斥反應(yīng)是腎移植后最嚴(yán)重的危害之一，分為超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)。超急性排斥反應(yīng)通常在術(shù)后幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為移植腎迅速失去功能。急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后幾天到幾周內(nèi)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、尿量減少等癥狀。慢性排斥反應(yīng)進(jìn)展緩慢，可導(dǎo)致移植腎功能逐漸減退。為預(yù)防排斥反應(yīng)，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，并定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。

感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加與長(zhǎng)期使用免疫抑制劑有關(guān)?；颊咭装l(fā)生細(xì)菌感染如肺炎、尿路感染，病毒感染如巨細(xì)胞病毒感染、帶狀皰疹，以及真菌感染如口腔念珠菌病。感染可能影響移植腎功能甚至威脅生命。為降低感染風(fēng)險(xiǎn)，患者需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，接種推薦疫苗，并在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗菌藥物如阿昔洛韋片、復(fù)方磺胺甲噁唑片。

免疫抑制劑的長(zhǎng)期使用可能引起多種藥物副作用。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、白內(nèi)障。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司膠囊可能引發(fā)震顫、高血壓、腎功能損害。抗增殖藥物如嗎替麥考酚酯分散片可能造成骨髓抑制、胃腸道不適。這些副作用需通過(guò)定期監(jiān)測(cè)和劑量調(diào)整來(lái)控制。

心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高與多種因素有關(guān)。免疫抑制劑可能引起高血壓、高血脂。糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致水鈉潴留和血糖升高。移植后糖尿病、肥胖等代謝異常也增加了心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)冠心病、心力衰竭、腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。為預(yù)防心血管疾病，需控制血壓、血脂、血糖，保持健康飲食，適度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。

代謝異常是腎移植后常見(jiàn)問(wèn)題。移植后糖尿病發(fā)生率較高，與免疫抑制劑特別是糖皮質(zhì)激素和他克莫司有關(guān)。高尿酸血癥可能引發(fā)痛風(fēng)。電解質(zhì)紊亂如低鎂血癥、高鉀血癥也較常見(jiàn)。骨質(zhì)疏松與長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素相關(guān)。這些代謝問(wèn)題需要通過(guò)藥物調(diào)整、飲食控制和定期監(jiān)測(cè)來(lái)管理。

腎移植患者需終身隨訪，定期檢查腎功能、血常規(guī)、血藥濃度等指標(biāo)。保持健康生活方式，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，低鹽低脂飲食，限制高糖食物攝入。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少、移植腎區(qū)疼痛等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng)，有助于提高生活質(zhì)量和移植腎長(zhǎng)期存活率。