類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么樣治療好
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與遺傳因素、感染因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素、環(huán)境因素等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。
1、藥物治療
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等可延緩病情進(jìn)展。生物制劑如注射用英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗注射液等適用于中重度患者。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、地塞米松片等短期使用可控制急性發(fā)作。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
2、物理治療
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可采用熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,每日熱敷15-20分鐘。水療如溫水浴或游泳池中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可幫助緩解疼痛。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。康復(fù)訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌力訓(xùn)練可維持關(guān)節(jié)功能。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度活動(dòng)加重?fù)p傷。
3、手術(shù)治療
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期患者可考慮滑膜切除術(shù)去除病變滑膜組織。關(guān)節(jié)置換術(shù)如人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于無法進(jìn)行置換的小關(guān)節(jié)。肌腱修復(fù)術(shù)可糾正關(guān)節(jié)周圍肌腱病變。手術(shù)前需全面評(píng)估患者心肺功能和整體健康狀況,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
4、中醫(yī)調(diào)理
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可采用中藥熏蒸如艾葉、紅花等藥材熏蒸患處。針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主可緩解癥狀。推拿按摩可改善局部血液循環(huán)。中藥內(nèi)服如雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊等具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。中醫(yī)外治法如拔罐、刮痧等需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中醫(yī)調(diào)理需長期堅(jiān)持,配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
5、生活干預(yù)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度活動(dòng)如散步、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量補(bǔ)充鈣和維生素D。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免寒冷潮濕環(huán)境,注意關(guān)節(jié)保暖。使用輔助器具如拐杖、護(hù)膝等保護(hù)關(guān)節(jié)。保證充足睡眠,調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。戒煙限酒,避免誘發(fā)因素。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需長期規(guī)范治療,定期復(fù)查評(píng)估病情。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù),避免過度勞累和受傷。均衡飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。保持樂觀心態(tài),積極參與康復(fù)訓(xùn)練。急性期應(yīng)減少活動(dòng),慢性期可進(jìn)行適度功能鍛煉。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或病情變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。建立良好的醫(yī)患溝通,遵醫(yī)囑用藥和復(fù)診。