糖尿病患者需要終生服藥嗎
糖尿病患者是否需要終生服藥取決于具體分型及病情控制情況。1型糖尿病通常需終生胰島素治療;2型糖尿病若通過生活方式干預(yù)使血糖達(dá)標(biāo),可能減少或停用藥物。
1型糖尿病由于胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,患者需終生依賴外源性胰島素替代治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。此類患者即使嚴(yán)格控制飲食和運(yùn)動(dòng),仍無法脫離藥物治療。
2型糖尿病患者若早期發(fā)現(xiàn)且胰島功能尚可,通過減重、低碳水化合物飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù),可能實(shí)現(xiàn)血糖長期達(dá)標(biāo)。部分肥胖患者在減重10%以上后,甚至可停用降糖藥。但若病程較長或已出現(xiàn)并發(fā)癥,通常需長期用藥控制。常用口服藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,需定期評(píng)估療效。
糖尿病患者無論是否用藥,均需堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè)和定期并發(fā)癥篩查。建議每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日碳水化合物攝入量在130-200克。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-24之間。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底、腎功能和神經(jīng)病變檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。