腎結(jié)石患者是否適合做軟鏡手術(shù)需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。軟鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但存在感染風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用較高等局限性。

軟鏡手術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟，無(wú)需體表切口，術(shù)后疼痛輕且住院時(shí)間短，尤其適合直徑小于2厘米的腎盂或腎盞結(jié)石。該技術(shù)能精準(zhǔn)定位結(jié)石并配合激光碎石，對(duì)周?chē)M織損傷極小，多數(shù)患者術(shù)后1-3天即可恢復(fù)日?；顒?dòng)。對(duì)于合并尿路畸形、凝血功能障礙或肥胖患者，軟鏡手術(shù)的適應(yīng)性優(yōu)于傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。

當(dāng)結(jié)石體積超過(guò)2.5厘米或位于腎下盞夾角過(guò)小時(shí)，軟鏡可能存在視野盲區(qū)導(dǎo)致結(jié)石殘留。嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染未控制、輸尿管狹窄未解除的患者，術(shù)中易發(fā)生敗血癥或器械置入失敗。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等并發(fā)癥，需二次手術(shù)的概率約5%-8%。高齡或心肺功能不全者需謹(jǐn)慎評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘?jiān)懦?，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止雙J管移位，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預(yù)防結(jié)石再生。