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紫癜性腎炎的形成

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紫癜性腎炎,又稱過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官)出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn),臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個月內(nèi),有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常。

病因:

其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng),或為某些藥物、食物等過敏,或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起,常與以下因素有關(guān)。

1.感染:有三分之一病例起病前四分之一周有上呼吸道感染史,常見病原體有:病毒:柯薩奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、風(fēng)疹病毒、乙肝病毒等,細(xì)菌:沙門氏菌、軍團(tuán)菌、溶血性鏈球菌等。支原體、阿米巴原蟲、蛔蟲。

2、藥物:抗生素、磺胺、異煙肼、卡托普利等。

3、食物、魚、蝦蟹等。

4、冷刺激,植物花粉、蟲卵、蚊蟲、疫苗接種,動物羽毛、油漆等。

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2021-10-15

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2021-05-11

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2021-04-19

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慢性腎臟疾病知曉率低、發(fā)病率高、死亡率高而被稱作“沉默的殺手”。據(jù)最新流行病學(xué)調(diào)查顯示:我國慢性腎病的社區(qū)發(fā)病率高達(dá)10.8%,也就是說,在我國每10個人中有1人就患有慢性腎臟病。腎不好的早期癥狀有哪些:1、水腫:當(dāng)出現(xiàn)感冒癥狀2周后,發(fā)現(xiàn)上眼瞼、顏面水腫,應(yīng)及時就診。2、高血壓:腎臟病多伴有高血壓。故高血壓時,注意檢查尿常規(guī),排除腎性高血壓。3、尿異常:注意尿液的顏色、量、性質(zhì)等的變化。①尿液發(fā)紅或呈茶色,可能發(fā)生血尿。②排尿時尿液起沫可作為一項粗略判斷蛋白尿的參考標(biāo)準(zhǔn)。4、腰部及腹部劇烈疼痛:多見于腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石。
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簡介腎炎的發(fā)病原因
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彌漫性腎炎用什么藥
腎臟疾病的種類有很多,像彌漫性腎炎就是其中一種,可以使用藥物方法進(jìn)行治療,像利尿藥物就有不錯的作用,還需要做好飲食調(diào)節(jié),好好休息,疾病發(fā)作期間一定不要讓身體過于疲累,也不要胡亂飲食,否則就會讓情況變得越來越嚴(yán)重。
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腎炎能治好嗎
腎炎能不能治好要看腎炎的類型。通常所說的腎炎,是指腎小球腎炎,在臨床上分為急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎和無癥狀腎炎四類,同時根據(jù)不同的病理類型腎炎的預(yù)后也不盡相同。急性腎炎起病急,多數(shù)是鏈球菌感染以后出現(xiàn)的血尿、蛋白尿等臨床癥狀,這種腎炎多數(shù)可以痊愈;急進(jìn)性的腎炎起病比較急,病情惡化快,很快就出現(xiàn)了腎功能的損傷,特別是病理類型表現(xiàn)有新月體釘突形成,甚至腎小球硬化的時候治療效果更差,預(yù)后不良,慢性腎炎一般病情比較穩(wěn)定,血尿、蛋白尿始終都在,在機(jī)體情況差的時候癥狀會加重,反復(fù)發(fā)作遷延不愈,至于無癥狀蛋白尿和血尿的患者定期復(fù)查就可以,要完全讓血尿和蛋白尿消失,也不太可能。
紫癜性腎炎能治愈嗎
過敏性紫癜性腎炎有治愈的可能性。過敏性紫癜性腎炎經(jīng)常發(fā)生在青少年和小孩,這個也是臨床上比較常見的腎炎的類型。因為紫癜性腎炎從起病開始有的重有的輕,輕癥的是表現(xiàn)為鏡下的血尿和蛋白尿,一般如果要是24小時尿蛋白定量不超過1克,往往不需要特殊的治療,主要針對過敏性紫癜的治療,避免患者反復(fù)發(fā)作過敏性紫癜。因為每次重新出現(xiàn)過敏性的皮膚紫癜的表現(xiàn),腎臟病都有會加重。對于相對來說重一點的,比如說慢性腎小球腎炎范疇,或腎病綜合癥范疇,大量蛋白尿的過敏性紫癜性腎炎,臨床上可能會積極治療。如果要是尿蛋白在1克到2克之間,穿刺出來病理沒有非?;钴S的增生的病變,臨床上可能通常會用一類降壓藥,叫做ACEI類或ARB類的降壓藥來給患者改善蛋白尿。如果要是說腎綜范圍的大量蛋白尿,或病理上有明顯活動的改變,比如說有新月體性的紫癜性腎炎,或毛細(xì)血管內(nèi)增生的紫癜性腎炎,可能就要更積極治療,在用降壓藥降蛋白的基礎(chǔ)上,還會給患者激素免疫抑制劑,包括像環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等等,這一類的免疫抑制劑的治療。積極治療后的預(yù)后,根據(jù)每個人不一樣,有人對免疫抑制劑反應(yīng)好,臨床上紫癜性腎炎蛋白尿能得到明顯的緩解,也有人反應(yīng)不好,遺留慢性腎小球腎炎的范疇的蛋白尿,后會進(jìn)展到終末期腎臟病,腎功能不全,慢性腎衰竭。
語音時長 02:28

2019-07-24

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腎盂腎炎的治療
急性腎盂腎炎主要采取抗感染治療,通常按經(jīng)驗選擇抗生素,給病人靜脈或口服。腎盂腎炎治療分為急性腎盂腎炎治療和慢性腎盂腎炎治療。臨床上比較常見急性腎盂腎炎是上尿路感染的癥狀,病人出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰疼,尿中檢查白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)目增多。在治療之前,先讓病人留下尿培養(yǎng),可以根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果確定感染源,進(jìn)而確定使用的藥物,對治療有明確的指導(dǎo)作用。慢性腎盂腎炎要根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果,用敏感的抗生素有針對性的抗菌治療,同時使用保護(hù)腎小管功能的藥物。
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尿毒癥嚴(yán)重嗎
尿毒癥是一種比較嚴(yán)重的疾病?;颊叩搅四蚨景Y期,腎臟清除毒素的功能已經(jīng)很差,患者體內(nèi)含有很多含氮廢物,無法排出毒素和酸性物質(zhì)。患者此時會出現(xiàn)各種各樣的不適癥狀,以及會有危及生命的表現(xiàn)。尿毒癥期患者體內(nèi)肌酐清除率很低,體內(nèi)水分排不出去,會出現(xiàn)容量負(fù)荷的增高,有些患者會出現(xiàn)急性左心衰的表現(xiàn)。如果尿毒癥合并重度腎性貧血,患者血色素低到6克以下,可能會危及患者生命,需要盡快輸血糾正貧血。尿毒癥還能引起很多其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,要及時到醫(yī)院治療。