日光性濕疹可通過避免日曬、外用藥物、口服藥物、光療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療，通常與紫外線過敏、皮膚屏障受損、免疫異常等因素有關(guān)。

1、避免日曬

減少紫外線暴露是防治日光性濕疹的核心措施。外出時(shí)需穿戴長袖衣物、寬檐帽，使用SPF30以上的物理防曬霜，避開上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強(qiáng)光時(shí)段。陰天或冬季仍需防護(hù)，紫外線可穿透云層和玻璃。建議選擇含氧化鋅或二氧化鈦成分的防曬產(chǎn)品，對敏感皮膚更友好。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素緩解紅腫瘙癢。慢性皮損可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，減少皮膚萎縮風(fēng)險(xiǎn)。伴滲出時(shí)用硼酸溶液濕敷，干燥后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥控制癥狀。頑固病例短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，需監(jiān)測血壓血糖。部分患者對羥氯喹片反應(yīng)良好，該藥能降低皮膚光敏性。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛皮損者。

4、光療

窄譜中波紫外線療法可誘導(dǎo)皮膚光耐受，每周2-3次，初始劑量為最小紅斑量的70%。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間仍需防曬。禁忌用于紅斑狼瘡等光加重性疾病患者。療程通常需要8-12周。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期屬風(fēng)濕熱證，可用消風(fēng)散加減；慢性期屬血虛風(fēng)燥證，宜選當(dāng)歸飲子。外洗方如馬齒莧、黃柏煎湯冷敷可收斂止癢。針灸取曲池、血海等穴調(diào)節(jié)免疫。需注意部分中藥如白芷可能增加光敏性。

日光性濕疹患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免搔抓刺激。飲食宜清淡，限制光敏性食物如芹菜、無花果等攝入。洗澡水溫不超過38℃，使用無皂基清潔劑。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，長期反復(fù)發(fā)作者需排查系統(tǒng)性光敏性疾病可能。外出時(shí)可攜帶冷藏的保濕噴霧緩解灼熱感，居家使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%。