吹氣查幽門螺桿菌準(zhǔn)確率高嗎
吹氣查幽門螺桿菌的準(zhǔn)確率較高,是臨床常用的無創(chuàng)檢測方法。檢測結(jié)果可能受空腹時間、近期用藥、操作規(guī)范性等因素影響。
碳13或碳14尿素呼氣試驗通過檢測胃內(nèi)尿素酶活性判斷幽門螺桿菌感染,敏感性和特異性均超過90%。標(biāo)準(zhǔn)操作下,受檢者需空腹4小時以上,服用標(biāo)記尿素膠囊后規(guī)范吹氣。未使用抗生素、鉍劑或抑酸藥的情況下,檢測結(jié)果可較好反映真實感染狀態(tài)。該檢測無輻射風(fēng)險,適用于兒童和孕婦篩查。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性或假陽性。胃部分切除術(shù)后患者因胃內(nèi)尿素酶分布改變,可能出現(xiàn)假陰性??谇恢心承┊a(chǎn)尿素酶細(xì)菌可能導(dǎo)致假陽性。近期使用抗生素或胃黏膜嚴(yán)重萎縮時,檢測準(zhǔn)確性可能下降。對于結(jié)果存疑者,建議結(jié)合糞便抗原檢測或胃鏡活檢復(fù)核。
檢測前1個月應(yīng)停用抗生素和鉍劑,檢測前2周停用質(zhì)子泵抑制劑。日常注意分餐制避免交叉感染,感染者家庭成員建議同步篩查。若確診感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行規(guī)范根除治療。